Ginjal terhadap Urium, Ginjal terhadap Diabetes Mellitus, Ginjal terhadap Hati

Gangguan ginjal terhadap Urium.

Pasien gagal ginjal akan meningkatkan kreatinin dan urea (urium) yang menyebabkan terganggu saluran pencernaan, urium ini dibentuk dari metabolisme protein dihati. jika kadarnya tinggi maka lambung akan rusak, maka beri Ranitidin, Lansoprazole, Omeprazole. Ranitidin diberikan sesudah makan.

Ciri-ciri lambung terganggu pada pasien yang ureum tinggi:

  1. cegukan
  2. mual, muntah

Obat muntah yang mempengaruhi SSP yaitu Domperidon, metoklorpramid, ondeserton diberikan 1/2 jam sebelum makan. Jika tidak ada domperidon maka prinperan tapi efek samping prenperan ekstra pramidal (gangguan kejang), makanya pemilihan obat yang baik diberikan ondeserton.

Rumus untuk melihat serum kreatinin dengan metode Blood con-corf:

             = ( 140 – umur ) x BB

               72 x serum kreatinin

contoh: pasien data serum kreatinin 0,8, BB70, umur 60thn

CCl (Creatinin Clirens) = (140 – 60 ) x 70 = 97,22 mL/menit

                                          72 x 0,8

% fungsi ginjal = 97,22 / 120 x 100% =81%

jika pasien wanita maka hasil CCl diatas x 0,85

 

Gangguan Ginjal terhadap Diabetes Mellitus

Dicek kadar glukosa puasa lebih dari 150 mg/dL. Jika pasien hipertensi dan DM maka TD harus <130/90 mmhg jika tidak maka ginjal akan bocor.

untuk pasien dengan komplikasi in:

  • obat hipertensi harus ditingkatkan dosisnya
  • beri obat DM yang tidak dieksresi diginjal seperti; Glucodex (glikuidon gol. sulfonilurea) yang dieksresi difeses. Biasanya obat DM t1/2 pendek diberikan karena kalau t1/2 lama takut terjadi hipoglikemia akibat ginjal nya yang mudah rusak. contoh; glipizid, glimepirid (diberikan 1/2 jam sebelum makan).

 

Gangguan Ginjal terhadap Hati

penyakit hati hepatitis, sirosis

Gejala biasanya kembung, sama dengan dismolitas (gerakan lambung lambat) jadi penuh rasa perut, ada rasa nyeri.

pada gangguan hati  SGPT meningkat 2-3 kali lipat dari nilai normal 5-25 U/I. nilai normal SGOT 5-17 U/I. jika nilai SGPT tidak meningkat maka mungkin sakit magh.

obat untuk dismolitas; displatis, enzim-enzim, atau ranitidin.

Penyakit jantung, lambung dan hati saling terkait.

Contoh soal: pasien kolesterol tinggi, TD tinggi, SGPT tinggi. didiagnosa sakit hati (hepatitis) dan kolesterol

maka pada penanganannya diobati dulu hatinya, karena obat hipertensi atau kolesterol seperti simvastatin dimetabolisme dihati, jadi dilakukan diet lemak dulu untuk mengobati hipertensi akibat kolesterol.

obat hati: curcuma, hepapro (hepaprotektor)

untuk lambung: displatil, ranitidin

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s